כך חוסכים מבוטחי לאומית זהב מאות שקלים בחודש

(תוכן מקודם)

כמה אתם משלמים על הביטוח המשלים בקופת החולים שלכם? האם בכלל בדקתם את זה לאחרונה? מעטים הישראלים, גם הצרכנים הנבונים שביניהם, שיודעים כמה באמת הם משלמים, ועוד פחות טורחים בכלל להשוות את מחירי הביטוח המשלים בין קופות החולים.

ארבע קופות חולים פעילות בישראל, וכל תושב ישראלי חייב להיות מבוטח באחת מהן: לאומית, כללית, מכבי ומאוחדת. המימון לכך מגיע ממס הבריאות שכל אחד ואחת מאיתנו משלמ/ת, והתמורה היא סל הבריאות הבסיסי.

במסגרת הסל הבסיסי, קופות החולים מספקות שירותים רפואיים כמו אשפוז, בדיקות, טיפולים, תרופות וציוד רפואי, אלא שכ-80% ממבוטחי קופות החולים לא מסתפקים בסל הבריאות הבסיסי ומשלמים על ביטוח משלים שמציעה קופת החולים שלהם.

חלקם עושים זאת על אוטומט, כשהסיבה העיקרית היא כנראה הנחת יסוד שגויה, שלפיה מחירי הביטוח המשלים זהים בין כל הקופות.

ובכן, זה ממש לא נכון.

יש פערים במחירים שגובות קופות החולים השונות – וכשמדובר בהוצאה קבועה ולעתים משפחתית, הפערים האלה נעשים משמעותיים.



בעידן של צרכנות נבונה, ובעיקר כאן בישראל שבה המונח "לא לצאת פראייר" כל כך דומיננטי, אנשים נוהגים להשוות בין מחירים בסופר, בין מחירי טיסות לחו"ל ובין מחירי החיתולים. יש לא מעט ישראלים שמקפידים לתדלק רק בתחנות הדלק שבהן יש להם הנחה דרך מועדון צרכנות ולאכול ארוחת בוקר רק במבצעי 1+1.

אבל משום מה, כשמדובר בכסף גדול יותר ובהוצאה שהיא לא חד-פעמית אלא הוצאה קבועה, כל ההרגלים הצרכניים האלה נשכחים.

חשוב לזכור, גם בקופת החולים אתם לקוחות וגם שם צריך להשוות מחירים, במיוחד את מחירי הביטוח המשלים. מדובר בתשלום חודשי, וככל שאתם מבוגרים יותר או שיש לכם משפחה גדולה – התשלום הזה גבוה יותר. בסופו של דבר, מדובר בסכום שמצטבר לאלפי שקלים בשנה.

כדאי פשוט להסתכל על הטבלה, המספרים מדברים בעד עצמם, והפערים גדלים בצורה חדה כאשר משווים את המחיר שמשלמים המבוטחים על הרובד הגבוה ביותר של הביטוח: לאומית זהב, מכבי שלי, כללית פלטינום ומאוחדת שיא.

כך תחסכו כ-1,600 שקל בשנה

אילו מישהו היה אומר לכם שאתם יכולים לשלם על שירות כלשהו 82 שקל בחודש, או לחילופין 213 שקל בחודש – במה הייתם בוחרים? מן הסתם, באפשרות הראשונה. יש להניח שהייתם מוכנים לעשות הרבה כדי לחסוך כ-1,600 שקל בשנה.
עבור משפחה נורמטיבית של זוג בני 24 ו-2 ילדים, זה בדיוק מה שיקרה באמצעות השוואה פשוטה של הביטוח המשלים. בלאומית זהב הם ישלמו כ-82 שקל בחודש, בכללית פלטינום יותר מפי שניים (כ-188 שקל בחודש), ובשתי הקופות האחרות – מאוחדת ומכבי – המחיר כבר עולה מעל 200 שקל בחודש. הפער בין לאומית זהב למכבי שלי עבור משפחה כזאת מגיע ל-1,593 שנה, סכום כלל לא מבוטל.

אגב, אם אתם משפחה גדולה יותר, למשל זוג בני 29 עם ארבעה ילדים, הפער די דומה: בלאומית זהב תשלמו רק מ-139 שקל בחודש, ובכל שאר הקופות יותר מ-200 שקל בחודש. בכללית מושלם תיפרדו מכ-208 שקל, במאוחדת שיא תיפרדו מכ-250 שקל בחודש ובמכבי שלי תיפרדו מכ-267 שקל בחודש – פי שניים מלאומית זהב (!). בחישוב שנתי, הפער בין לאומית למכבי עומד על 1,543 שקל.

גם אתם זוג מבוגר (בני 65) וגם אם אתם זוג צעיר, בכל וריאציה שבה תשוו את מחירי הביטוח המשלים, קיים פער שבין כמה מאות לבין כ-1,600 שקל בשנה במחירי הביטוח המשלים.

ההוצאה הזאת היא לא הוצאה חד פעמית, היא לא הוצאה חודשית והיא אפילו לא חד-שנתית – זו הוצאה רב-שנתית לחלוטין לא מבוטלת, ולכן חשוב כל כך להתייחס אליה ברצינות.

השוואת מחירי ביטוחים משלימים בקופות החולים

אוגוסט 2018, מחיר בשקלים לחודש

*נתוני הפרמיות – עפ"י פרסומי משרד הבריאות. המחירים עוגלו בסכום של עד חצי שקל למעלה או למטה.

סל היריון בלאומית: הכי משתלם

כאן יש להזכיר את המהלך המשמעותי שעשתה לאומית לאחרונה, עם הרחבת סל ההיריון שמספק לנשים מעטפת רחבה של הטבות, בדיקות, ייעוץ ועוד – במחירים שהם הרבה יותר נמוכים מסל ההיריון שמציעות הקופות האחרות.

סל ההיריון בקופת חולים לאומית מספק למבוטחת השתתפות בעלות בדיקות שונות בשיעור של 75% מההוצאה ועד לסך של 8,000 שקל. ההטבות שהוא מציע כיום כוללות גם כאלה שהיו בעבר וגם הטבות חדשות.

בנוסף, תקופת ההמתנה בלאומית קצרה יחסית – שישה חודשים בלבד, בעוד שיש קופות חולים שבהן תקופת ההמתנה היא תשעה חודשים (!).

מי שמעוניינת לקבל את הזכאויות בסל ההיריון, מן הסתם תמצא אותן גם בקופות החולים האחרות, אבל בלאומית הפרמיה החודשית שהיא תידרש לשלם כדי להיות זכאית היא הנמוכה ביותר.

פרטים נוספים על סל היריון בלאומית, אפשר לקרוא כאן.

בשורה התחתונה, בעידן שבו צרכנות נבונה היא שם המשחק, שווה להשקיע מעט זמן כדי לחסוך לא מעט כסף.

קראו עוד כתבות מעניינות בפואנטה:

• הרבה יותר מבדיקת מי שפיר… לא תאמיני מה כולל סל היריון של “לאומית שירותי בריאות” 
• הטרנד הבא? מועדון JAB מציע אימון עם כפפות איגרוף שמודדות כל תנועה שלכם
• בקרוב נשלם (קצת) פחות על הביטוח המשלים בקופת החולים